Зависимое поведение при патологической азартности
Ранее причиной зависимого поведения при патологической азартности считали тягу к непосредственному удовлетворению потребностей и разрушительный характер феномена азартности.
Одни специалисты считают, что эти люди постепенно разрушают себя изнутри, не испытывая опасности, что отличает эти состояния от алкогольной или наркотической зависимости. Другие придерживаются точки зрения, что главным в формировании игровой зависимости является внутренний дефицит, неспособность к самозащите или саморегуляции за счет внутренних психологических ресурсов, а не импульс к саморазрушительному поведению.
Саморегуляция у пациентов с патологической азартностью отражена в следующих 4 сферах:
1) самооценка (самоуважение);
2) отношения с окружающими;
3) аффективная сфера (регуляция аффектов и импульсивности);
4) способность заботиться о себе.
Поэтому эти дефициты прежде всего касаются структуры и образа собственного «Я» пациентов. Влияние фантазий на отношение азартных людей к реальности играет существенную роль. Они делают возможным изменение неосознанного значения игры (азарта): игру или идеализируют, либо не признают, ненавидят, проклинают. Нередко эти крайности существуют одновременно.
Исходя из опыта терапии пациентов с патологической азартностью, сделаны следующие предположения:
• игроки с преобладанием аффективных нарушений чаще играют в казино, карточные игры и рулетку, то есть играют с другими игроками;
• игроки с преобладанием идеаторных нарушений (обсессий) предпочитают игру на тотализаторе или лотерее, находясь в постоянных поисках идеальной «системы»;
• игроки с преобладанием компульсивных и импульсивных нарушений предпочитают игру на автоматах (так как требуют немедленного удовлетворения влечения к игре и разрядки аффективного напряжения).
Патологическая азартность и игровая зависимость имеют сложную психопатологическую структуру, которая включает нарушения в аффективной, когнитивной и волевой сферах. Диагностика на основании только диагностических критериев не может быть исчерпывающей и значимой для терапевтического прогноза. Дифференциальная диагностика должна базироваться на феноменологических и психодинамических факторах.
Только на основании разносторонних диагностических методов при условии способности врача выходить за пределы стандартного подхода, проявлять высокую отзывчивость, интуицию и творчество можно создать новые диагностические, а затем и терапевтические парадигмы, которые были бы ориентированы на индивидуальность пациента и причины возникновения патологической азартности.
Источник: http://www.tvoj-wulcan.com/real-money-casino/
Не нашли подходящую информацию? Не беда! Воспользуйтесь поиском на сайте в верхнем правом углу.