Артериальное давление — что мы о нем знаем?

Артериальное давление изменяется в течение суток. Это так называемый циркадианный ритм. Таким же ритмичным изменениям в течение суток подвержены частота сокращений сердца, температура тела и многие другие физиологические параметры.

В среднем у популяции относительно здоровых людей максимальное давление наблюдается примерно в 3 часа дня, а минимальное — приблизительно в 3 часа ночи. Ритмические изменения давления следует учитывать, когда появляется необходимость контролировать его значение, например при различных отклонениях его от нормального значения, приеме лекарств и в других случаях.

Как правило, в норме давление увеличивается при повышении активности и уменьшается при ее снижении. Давление повышается даже при кратковременной физической нагрузке. Однако при нормальном состоянии организма такие реактивные повышения давления длятся недолго. Давление возвращается к своему нормальному значению в течение нескольких минут или десятков минут даже после долговременной и значительной нагрузки.

Как уже упоминалось, продолжающиеся длительное время отрицательные эмоциональные состояния (тревога, эмоциональные переживания неудач, различных жизненных потрясений и др.) могут оказывать существенное влияние на величину артериального давления. В подобных случаях повышенное давление также может сохраняться в течение длительного времени.

Длительное повышение давления может, в свою очередь, вызывать не только адаптацию к нему барорецепторов, но и изменения в работе и настройке других регуляторных механизмов вследствие измененной величины давления. В результате в организме начинает устойчиво поддерживаться повышенное артериальное давление.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, повышенным считается систолическое давление, превышающее 160 мм рт. ст., и диастолическое — выше 95 мм рт. ст.

На основе данных, полученных при обследовании больших групп населения, принято также считать верхней границей нормы 140/90 мм рт. ст. в юном возрасте, 150/100 — у взрослых до 50 лет и 160/100 мм рт. ст. — у взрослых старше 50 лет. Такие нормы определяются не столько исходя из действительно нормального уровня артериального давления, сколько из отрицательного воздействия повышенного давления на работу сердца и сосудов.

По существу нормальным давлением независимо от возраста является давление, которое имеется у здорового человека в молодом возрасте в состоянии относительного покоя. Для большинства людей это давление составляет 110... 120/70...80 мм рт. ст., хотя для некоторых людей нормальным может быть и более низкое давление, например 90/60 мм рт. ст.

Отрицательные эмоции, гиподинамия, отсутствие физических и температурных нагрузок приводят не только к гипертонии. Часто при этом также нарушается нормальная работа сосудов. Ухудшение капиллярного кровообращения может проявляться в состоянии кожных покровов — цвете кожи. При этом у человека могут также появляться, казалось бы, беспричинные боли в разных частях тела. Человек становится склонным к разным заболеваниям.

Состояния организма, вызывающие неблагоприятные сдвиги в системе кровообращения (психоэмоциональный стресс, гиподинамия, нарушения питания) требуют принятия профилактических мер для того, чтобы они не переходили в тяжелые хронические заболевания.

Из вышесказанного следует, что наиболее эффективным средством увеличения функциональных возможностей сердца, улучшения его состояния является постепенная адекватная тренировка его. Поэтому во всех случаях, когда нет явных противопоказаний (значительных пороков клапанов, существенных нарушений метаболизма или работы других органов, на которые может указать врач) наиболее эффективным средством лечения нарушений в работе сердца является оптимальная, а иногда и очень осторожная, физическая нагрузка и положительные эмоции.

Необходимо еще и еще раз подчеркнуть, что оптимальная физическая нагрузка, сочетающаяся с рациональным питанием, — одно из наиболее простых и эффективных средств, помогающих справиться с нарушениями в системе кровообращения. Безусловно, также наиболее эффективным, но и более сложным средством является состояние благоприятного психического настроя.