Патогенез и клиника хромомикоза

Грибы проникают в поврежденную при травме кожу с гниющим деревом или почвой. Медленно (несколько месяцев или лет) развивают­ся бородавчатые разрастания, распространяющиеся от очага поражения вдоль лим­фатических сосудов.

Поврежденная зона покрывается разрастаниями, напоминаю­щими цветную капусту, с абсцессами и корками; в результате закупорки и фиброза лимфатических сосудов развивается слоновость. Диссеминация наблюдается редко, может поражаться головной мозг. При гистологическом исследовании в очагах поражения обнаруживают гранулемы. Внутри лейкоцитов или гигантских клеток могут располагаться округлые грибковые клетки темно-коричневого цвета.

Лабораторная диагностика. Особо ценным методом является микроскопическое исследование гистологических образцов пораженных тканей. Материал помещают в 10 %-ную КОН и исследуют под покровным стеклом для выявления округлых гриб­ковых клеток. В посевах материала на среды обнаруживаются характерные типы спороношения. Иногда используют интратестикулярное заражение морских свинок.

Специфическая профилактика не разработана. Для лечения используют амфотерицин В (внутривенное и внутриочаговое введение), препараты йода, витамин D, флуцитозин.